가람내과의원

자몽은 영양이 풍부하면서도 칼로리가 낮아 건강과 미용에 좋은 과일로 널리 알려져 있다. 실제로 자몽은 비타민 C 함유량이 많아 감기 예방에 도움을 주며, 콜라겐 생성을 촉진해 피부 재생과 보습에도 좋다.그러나 자몽을 잘못 섭취하면 우리 몸에 독이 될 수 있다. 특히 약을 복용 중인 사람은 더욱더 조심해야 한다. 자몽의 푸로쿠마린(Furanocoumarin) 성분이 특정 약물과 상호 작용하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문.

자몽과 약물이 만나면 생기는 일

우리가 먹은 약은 체내에 들어와 흡수분포대사배설 과정을 거친다. 간의 시토크롬 P450 3A4 (CYP3A4)는 신진대사에 많이 관여하는 효소로, 체내에 분포된 약물을 분해하고 합성하여 약효가 나타나도록 한다. 자몽의 푸로쿠마린은 이 CYP3A4의 대사 작용을 방해한다. 푸로쿠마린에 의해 CYP3A4의 약물 대사 작용이 억제되면 약물이 제대로 분해되고 배출되지 않아 약물의 혈중 농도가 상승한다. 이로 인해 약효가 지나치게 강해지면 건강을 위협할 수 있다.하이닥 영양상담 이소윤 영양사는 “혈압약과 자몽주스를 함께 먹으면, 혈액 중 약물농도를 높여 혈압을 낮춰주는 강압작용이 배로 증가해 저혈압을 초래할 수 있다”고 설명했다. 하이닥 가정의학과 상담의사 최원철 원장(이오의원)도 하이닥 Q&A에서 "자몽이 약물의 대사과정에 상호영향을 주어 대사 속도를 늦추면, 체내에 약이 오랫동안 노출되는 효과로 그만큼 부작용 가능성을 높인다"고 경고했다. 자몽으로 인한 약물 부작용에는 불규칙한 심장 박동, 호흡 곤란, 위출혈 등의 증상이 있으며 심할 경우 사망에 이를 수 있다.

자몽과 함께 먹으면 안 되는 약

2012년 캐나다 의학 협회보(Canadian Medical Association Journal)는 자몽과 상호작용하는 약물 85가지를 밝혔다. 그중 심각한 부작용을 초래할 수 있는 43가지는 아래와 같다. 다음의 약물과 자몽 반 개를 같이 먹어도 치명적인 상호작용이 나타날 수 있으므로 특별히 주의해야 한다.1. 고지혈증 약제(Anti-Lipemic Agents) : 아토르바스틴(Atorvastatin), 로바스타틴(Lovastatin), 심바스타틴(Simvastatin)2. 항감염제(Anti-Infective Agents) : 에리트로마이신(Erythromycin), 할로판트린(Halofantrine), 프라지콴텔(Praziquantel), 프리마퀸(Primaquine), 퀴니네(Quinine), 릴피비린(Rilpivirine)3. 항암제(Anti-Cancer Agents) : 크리조티닙(Crizotinib), 다스티닙(Dasatinib), 엘로티닙(Erlotinib), 에베로리무스(Everolimus), 라파티닙(Lapatinib), 닐로티닙(Nilotinib), 파조파닙(Pazopanib), 반데타닙(Vandetanib), 베루나페닙(Venurafenib)4. 심혈관약제(Cardiovascular Agents) : 아미오다론(Amiodarone), 아픽사반(Apixaban), 실로스타졸(Cilostazol), 클로피도그렐(Clopidogrel), 드로네다론(Dronedarone), 에플레레논(Eplerenone), 에르고타민(Ergotamine), 티카그렐러(Ticagrelor), 베라파밀(Verapamil)5. 정신신경계 약제(CNS Agents) : 알펜타닐(Alfentanil oral), 부스피론(Buspirone), 덱스토르메토르판(Dextromethorphan), 펜타닐(Fentanyl oral), 케타민(Ketamine oral), 루라시돈(Lurasidone), 옥시코돈(Oxycodone), 피모지드(Pimozide), 쿠에티아핀(Quetiapine), 지프라시돈(Ziprasidone)6. 위장약(Gastrointestinal Agents) :시사프라이드(cisapride), 돔페리돈(domperidone)7. 면역억제제(Immunosuppressant Agents) :사이클로스포린(Cyclosporine), 에베로리무스(Everolimus), 라파마이신(Sirolimus), 타크로리무스(Tacrolimus)